Estudo de meta-análise realizado por Bryant e Colaboradores evidenciaram que o tratamento com ivermectina no COVID-19 oferece um benefício significativo de sobrevivência.
No geral, as evidências também sugerem que o uso precoce de ivermectina pode reduzir a morbidade e a mortalidade por COVID-19.
Os autores ainda enfatizam que a ivermectina é um medicamento consolidade e com perfil de segurança conhecido.
Por fim, é recomendado que os profissionais de saúde devem considerar fortemente seu uso, tanto no tratamento quanto na profilaxia.
Bryant A, Lawrie TA, Dowswell T, Fordham EJ, Mitchell S, Hill SR, Tham TC. Ivermectin for Prevention and Treatment of COVID-19 Infection: A Systematic Review, Meta-analysis, and Trial Sequential Analysis to Inform Clinical Guidelines. Am J Ther. 2021;28(4):e434-e460.
Leia o artigo na integra pelo link abaixo:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8248252/
No geral, as evidências também sugerem que o uso precoce de ivermectina pode reduzir a morbidade e a mortalidade por COVID-19.
Os autores ainda enfatizam que a ivermectina é um medicamento consolidade e com perfil de segurança conhecido.
Por fim, é recomendado que os profissionais de saúde devem considerar fortemente seu uso, tanto no tratamento quanto na profilaxia.
Resumo:
Antecedentes: Medicamentos reaproveitados podem ter um papel contra o vírus SARS-CoV-2. A ivermectina antiparasitária, com propriedades antivirais e anti-inflamatórias, já foi testada em inúmeros ensaios clínicos.
Áreas de incerteza: Avaliamos a eficácia do tratamento com ivermectina na redução da mortalidade, nos desfechos secundários e na quimioprofilaxia, entre pessoas com ou com alto risco de infecção por COVID-19.
Fontes de dados: Pesquisamos bancos de dados bibliográficos até 25 de abril de 2021. Dois revisores pesquisaram estudos, extraíram dados e risco avaliado de viés. Meta-análises foram realizadas e a certeza da evidência foi avaliada usando a abordagem GRADE e, adicionalmente, em análises sequenciais de ensaios para mortalidade. Vinte e quatro ensaios clínicos randomizados envolvendo 3.406 participantes foram incluídos na revisão.
Avanços terapêuticos: A meta-análise de 15 estudos descobriu que a ivermectina reduziu o risco de morte em comparação com nenhuma ivermectina (razão de risco média 0,38, intervalo de confiança de 95% 0,19-0,73; n = 2438; I2 = 49%; evidência de certeza moderada). Este resultado foi confirmado em uma análise sequencial de teste usando o mesmo método de DerSimonian-Laird que sustentou a análise não ajustada. Isso também foi robusto contra uma análise sequencial de teste usando o método Biggerstaff-Tweedie. Evidências de baixa certeza descobriram que a profilaxia com ivermectina reduziu a infecção por COVID-19 em uma média de 86% (intervalo de confiança de 95% 79%-91%). Os resultados secundários forneceram evidências menos certas. Evidências de baixa certeza sugeriram que pode não haver benefício com ivermectina para "necessidade de ventilação mecânica", enquanto estimativas de efeito para "melhoria" e "deterioração" claramente favoreceram o uso de ivermectina. Eventos adversos graves foram raros entre os ensaios de tratamento e a evidência de nenhuma diferença foi avaliada como baixa certeza. A evidência sobre outros desfechos secundários foi de certeza muito baixa.
Conclusões: Evidências de certeza moderada mostram que grandes reduções nas mortes por COVID-19 são possíveis usando ivermectina. O uso de ivermectina no início do curso clínico pode reduzir o número de progressão para doença grave. A aparente segurança e o baixo custo sugerem que a ivermectina provavelmente terá um impacto significativo na pandemia de SARS-CoV-2 globalmente.
Bryant A, Lawrie TA, Dowswell T, Fordham EJ, Mitchell S, Hill SR, Tham TC. Ivermectin for Prevention and Treatment of COVID-19 Infection: A Systematic Review, Meta-analysis, and Trial Sequential Analysis to Inform Clinical Guidelines. Am J Ther. 2021;28(4):e434-e460.
Leia o artigo na integra pelo link abaixo:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8248252/
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